Par Florian Etheve, lauréat de la bourse de participation au congrès SB 2025.
Lors de la marche, le corps effectue un balancement cyclique avant–arrière autour de son centre de masse, quantifiable par le moment cinétique global dans le plan sagittal. Une amplitude élevée de ce moment cinétique traduit des oscillations plus importantes et est associée à une stabilité réduite, notamment chez les personnes âgées. Pour cette raison, le moment cinétique est considéré comme un indicateur pertinent de l’équilibre dynamique. Chez les personnes âgées, le tronc et l’ensemble du corps ont tendance à osciller davantage au cours du déplacement.
Parallèlement, le vieillissement s’accompagne d’une diminution des capacités contractiles des muscles fléchisseurs plantaires de la cheville, susceptible de contribuer à cette augmentation des oscillations (notamment au niveau du tronc) durant la marche. Si la perte de force a longtemps été privilégiée pour expliquer ce phénomène, la puissance musculaire — qui combine la force et la vitesse de contraction et peut être caractérisée par le profil force–vitesse (F–V) — apparaît aujourd’hui comme un meilleur prédicteur de la performance fonctionnelle. Avec l’âge, ce profil peut être altéré, avec des déficits spécifiques de force et/ou de vitesse, et ces modifications sont associées à une dégradation de la performance fonctionnelle, notamment de la vitesse de marche. Ces observations suggèrent que la réduction de la capacité des fléchisseurs plantaires à produire de la puissance pourrait contribuer aux changements biomécaniques de la marche observés chez les personnes âgées. Avant d’étudier cette relation chez cette population, nous avons d’abord examiné si un lien existait déjà chez les jeunes adultes.
Quatorze jeunes adultes en bonne santé ont participé à l’étude. Les capacités musculaires des fléchisseurs plantaires ont été évaluées à l’aide d’un dynamomètre isocinétique, permettant de mesurer le couple maximal, la vitesse maximale de contraction et la puissance maximale. Les participants ont ensuite marché sur un tapis roulant instrumenté à trois vitesses, tandis que leurs mouvements étaient enregistrés par un système de capture 3D. Le moment cinétique global du corps a été calculé au centre de masse.
Les résultats montrent une relation claire entre le couple maximal des fléchisseurs plantaires et l’amplitude du moment cinétique sagittal : les participants les plus forts présentaient une amplitude plus faible, quelle que soit la vitesse de marche.
Cette étude met en évidence un lien direct entre les capacités contractiles de la cheville et la stabilité dans le plan sagittal chez les jeunes adultes. Ces résultats constituent une première étape avant d’examiner cette relation chez les personnes âgées, chez qui la diminution de la puissance musculaire et les altérations du profil force–vitesse pourraient contribuer à une altération de la stabilité. À terme, un entraînement individualisé basé sur le profil force–vitesse pourrait permettre de prévenir ou de réduire la perte de mobilité et de stabilité chez la personne âgée.
Figure : De la marche des jeunes adultes à celle des personnes âgées - rôle des fléchisseurs plantaires
Publication
F. Etheve, J. Begue, O. Larivière, J. Testa, G. Dalleau, M. Begon, N. Peyrot, T. Caderby, Influence of contractile capacities of the ankle plantarflexor muscles on sagittal angular momentum during walking, Multidisciplinary Biomechanics Journal, 2025, vol. 2, p. 41–43, DOI: 10.46298/mbj.16192.
L'auteur
Florian Etheve,
Doctorant au Laboratoire IRISEE à l’Université de La Réunion
Mes travaux portent sur l’optimisation des capacités musculaires des fléchisseurs plantaires de la cheville, avec un objectif très concret : améliorer la marche chez les personnes âgées.
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